Kemenkes RI • Standar Pelayanan KIA

Catatan Kesehatan Anak (KIA Digital)

Dokumen Rekapitulasi Tumbuh Kembang & Riwayat Vaksinasi IDAI

Tanggal Cetak:

10/11/2026

Data Bayi:

Kenzo Vultra (Adek Kenzo)

Jenis Kelamin: Laki-laki

Tanggal Lahir: 10 Mei 2026

Gol. Darah: O+

Lahir: BB 3.30 kg • TB 50.0 cm • LK 34.5 cm

Data Orang Tua:

Ayah: Ant Joshua

Ibu: Ibu Joshua

Kontak: +62 813-2230-7975

Faskes Utama: RSIA Bunda Kebayoran

Alergi: Belum ada riwayat alergi obat

Status Antropometri Terakhir (Usia 6 Bulan)

Berat Badan (BB) 7.80 kg Normal (+0.4 SD)

Panjang Badan (TB) 67.5 cm Bebas Stunting

Lingkar Kepala (LK) 42.5 cm Normosefali

Usia	Tanggal	BB (kg)	TB (cm)	LK (cm)	Status Gizi
0 Bulan (Lahir)	10/05/2026	3.30 kg	50.0 cm	34.5 cm	Gizi Baik (Normal)
1 Bulan	10/06/2026	4.40 kg	54.5 cm	37.0 cm	Gizi Baik (Normal)
2 Bulan	10/07/2026	5.50 kg	58.0 cm	39.0 cm	Gizi Baik (Normal)
3 Bulan	10/08/2026	6.30 kg	61.0 cm	40.5 cm	Gizi Baik (Normal)
4 Bulan	10/09/2026	6.90 kg	63.5 cm	41.5 cm	Gizi Baik (Normal)
5 Bulan	10/10/2026	7.40 kg	65.5 cm	42.0 cm	Gizi Baik (Normal)
6 Bulan	10/11/2026	7.80 kg	67.5 cm	42.5 cm	Gizi Baik (Normal)

Hepatitis B (HB-0) (Dosis 1) 10/05/2026 • RSIA Bunda

Polio 0 (Dosis 1) 10/05/2026 • RSIA Bunda

BCG (Dosis 1) 12/06/2026 • Puskesmas Kebayoran

Polio 1 (Dosis 2) 12/06/2026 • Puskesmas Kebayoran

DTP-HepB-Hib 1 (Dosis 1) 15/07/2026 • Klinik Tumbuh Kembang

PCV 1 (Dosis 1) 15/07/2026 • Klinik Tumbuh Kembang

Rotavirus 1 (Dosis 1) 15/07/2026 • Klinik Tumbuh Kembang

DTP-HepB-Hib 2 (Dosis 2) 16/08/2026 • RSIA Bunda

Polio 3 (Dosis 3) 16/08/2026 • RSIA Bunda

Rotavirus 2 (Dosis 2) 16/08/2026 • RSIA Bunda

DTP-HepB-Hib 3 (Dosis 3) 18/09/2026 • RSIA Bunda

PCV 2 (Dosis 2) 18/09/2026 • RSIA Bunda

Polio 4 (IPV) (Dosis 4) 18/09/2026 • RSIA Bunda

Influenza 1 (Dosis 1) 10/11/2026 • RSIA Bunda

PCV 3 (Dosis 3) 10/11/2026 • RSIA Bunda

Orang Tua / Wali,

Ant Joshua

Dokter Spesialis Anak / Tenaga Kesehatan,

( Tanda Tangan & Cap Faskes )